附件1

长子县2025年专项招聘优秀村党组织书记

进入乡镇事业编制报名登记表

姓 名
性 别
出生

年月
照 片

（一寸渐变蓝免冠照片）
入党时间
是 否

“一肩挑”
任现职

时 间
学 历

学 位	全日制

教 育
毕业院校及专业
在 职

教 育
毕业院校及专业
现任职务	XX乡镇XX村党支部书记、村委主任	2024年度

星级评定结果	XX星级
联系方式	身份证号
近三年度

考核等次	（指担任村党组织书记近三年的考核等次：优秀、合格、基本合格、不合格）例：2022年度，优秀；2023年度，合格；2024年度，合格
任 职

经 历

(共计X年X月)	1.2000.10-2014.11 村党组织书记

2.2014.12-2017.11 村党组织书记、村委会主任

3.2017.12-2021.11 村党组织书记、村委会主任

4.2021.12- 村党组织书记、村委会主任

…

（指担任村党组织书记经历）
2021年以来奖惩情况	1.2000.10.10 被县委、县政府授予XXXX（县级以上表彰）

2.2014.12.12 受XX处分
家庭

主要

成员

及

重要

社会

关系	称谓	姓名	年龄	政治面貌	工作单位及职务
本人承诺	本人承诺：严格遵守《长子县2025年专项招聘优秀村党组织书记进入乡镇事业编制工作的公告》相关规定，以上所填信息和所提供材料全部真实有效，如存在提供虚假材料或伪造、变造有关证件、材料、信息等行为，自觉接受有关处理决定，并取消资格。

签名：

2025年 月 日
乡镇

党委

意见	手写：以上情况属实，同意报名。

乡镇党委书记签字： （盖 章）