腰肌劳损健康知识

腰肌劳损，其实就是腰部肌肉、韧带、筋膜等一些软组织的慢性炎症，多是由于长期的劳累形成的慢性损伤，以腰部酸痛、胀痛等为主要表现，一般中青年人比较常见且易复发。腰肌劳损不及时治疗会对身体造成一定危害，如反复发作的腰痛、腰椎间盘突出、骨质增生等。治疗以改善不良生活方式，注意休息，辅以必要的药物治疗、局部热敷、理疗等。经及时、规范治疗可达到良好的预后效果。

一、症状表现
    主要表现为腰部酸痛、胀痛，部分患者可有刺痛或灼痛的感觉，劳累后加重等。

二、诊断依据
    通过体格检查和病史询问，如患者有长期劳作史，并反复出现腰痛，多考虑腰肌劳损。通过影像学检查可明确是否伴有其他问题，及进行鉴别诊断，以此可确诊。

三、腰肌劳损有哪些类型？
    动力型：是指因长期劳累及超负荷工作，导致腰部肌肉无法休息缓解，保持高度紧张状态，造成疲劳损伤。

    静力型：是指因长时间保持固定姿势，如久坐或久站，导致腰部肌肉长时间处于紧张状态，造成疲劳损伤。

四、哪些因素可能会诱发腰肌劳损？
    1. 长期姿势不良：如久坐、久站、长期伏案等，都易诱发腰肌劳损。
    2. 不恰当的活动：如长期搬重物、长期腰部负重运动等，也是诱发腰肌劳损的原因之一。

五、怎么知道自己患有腰肌劳损？

动力型及静力型腰肌劳损症状相似，最明显的症状就是腰疼，反复出现腰部酸痛或胀痛的症状。
    1. 腰肌劳损患者的腰痛症状，一般会表现为劳累时加重，休息时减轻。用拳头或者手掌敲打疼痛部位，会感觉疼痛有所缓解。
    2. 部分患者会出现腰部明显的刺痛或灼痛的感觉。
    3. 可以感受到腰部有明显的压痛点，有些患者甚至不能做弯腰的动作。

六、可能引起哪些并发症吗？
    1. 脊柱侧弯：长期的腰肌劳损会引起腰椎的侧弯。
    2. 骨盆倾斜：腰肌劳损导致腰椎侧弯后，会导致步态异常，出现长短腿，久之容易导致骨盆倾斜。
    3. 大小便失禁：严重的腰肌劳损会出现马尾神经症，导致大小便失禁。

七、需要做什么检查确诊？
    1. 体格检查：结合病史及症状表现，可见腰背部多个压痛点，如脊柱棘突两旁、骶髂关节处等。
    2. 影像学检查：X线检查是腰肌劳损的常用检查，一般没有异常，少数可有骨质增生或脊柱畸形。

八、药物治疗
    1.消炎止痛药：常用药为双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬巴布膏等外用药物。主要用于缓解肌肉、软组织和关节的轻、中度疼痛。常见不良反应为丘疹、皮肤发红、哮喘发作等。
    2.强效止痛药：常用药为依托考昔、塞来昔布等口服药物。主要用于疼痛剧烈患者急性期和慢性期发作。常见不良反应为疲乏、头晕、下肢水肿等。
    3.封闭治疗药物：常用药为利多卡因及曲安奈德等注射药物。主要用于局部封闭治疗或椎管内注射治疗。常见不良反应为眩晕、恶心、窦性心动过缓等。

九、平常饮食应该注意什么？
    1. 合理饮食，注意营养均衡，保证蛋白质、维生素及膳食纤维的摄入量。
    2. 多吃含钙量高的食物，比如牛奶、奶酪、虾皮、海带、芝麻酱、豆制品等。
    3. 戒烟酒。

十、普通人怎么预防腰肌劳损？
    腰肌劳损的预防主要是合理用腰，避免腰部负荷过重，平时注意避免久坐、久站，适当运动、注意劳逸结合。
    1. 养成良好的生活、工作习惯。
    需要长期站立或久坐工作的人群：如教师、营业员、模特、办公室白领等，应保持正确的坐姿、站姿，但是避免久坐、久站，劳逸结合。平时注意补充蛋白质和钙质，注意腰部的保暖。
    2. 平时加强体育锻炼。
    正确、适当的体育锻炼，可以加强腹部、腰部核心肌群的力量，对脊柱有一定的保护作用，对于预防腰肌劳损很有帮助。
    3. 体力劳动主要正确姿势。
    体力劳动者要注意劳动时的正确姿势，注意对腰部的保护，最好佩戴护腰后搬运，平时注意休息。
    4. 注意体重控制。
    肥胖者，腰部的负担会加重。
    5. 注意腰部保暖，不要在寒冷环境中久留。