中药饮片是否需要清洗？不需要

夏季气温升高，浸泡时间不宜过长，以免腐败变质。

需要久煎的药物，如:补益类中药，应适量多加一些水；快速煎煮的药物，如:清热类、解表类中药，水量只需要淹没药材即可。

宜用武火（大火）煎煮的中药：花、草、叶、茎类等中药、质地松泡，多会易挥发成分，大火煮开，煎煮时间宜短，如解表、清热作用的中药多为此类药物。

这里提到的煎煮时间以药液煮沸后计算。

一般药物，头煎:20~30分钟，二煎:15~20分钟。

解表、芳香化湿、泻下类，煮沸后3~5分钟。

清热、行气类，头煎:10~15分钟，二煎:5~10分钟。

补益类，头煎:40~50分钟，二煎:30~40分钟。

经过中医药理论的不断完善和发展，现代提倡:一剂药煎煮2次。中药经过2次煎煮，总有效成分的提取率可达90%。三煎以上（不含三煎），药味尽失，已不能达到临床治疗疾病的要求。为了保证临床疗效的最大发挥，建议一剂中药煎煮两次或三次。

煎好的中药要及时药渣分离，如果药液量较多，可以进一步上火加热浓缩，挥发去部分水分，使药液达到合适的服用量，这种方法称为“去滓再煎法”（出自《伤寒论》）。

一般情况下，一剂中药可以熬出两次或三次的药液，将这些药液混合，分早晚2次，或早中晚3次服用，每次150ml左右为宜。一般儿童1岁以内用成人药量的1/5，1-3岁以内用成人药量的1/4，4-7岁用成人药量的1/3，8-10岁用成人药量的1/2，10岁以上就可以用成人药量了。然而在很多情况下，我们还需要考虑患者的病情来决定服用中药的次数和药量。

治疗急危重症的中药：少量多次，并根据病情变化随时调整处方。

大部分药物可饭前服用，以提高药物的吸收效果。并在固定时间服用，使人体内保持相对稳定的药物浓度。通常，医生也应该根据疾病部位、病情、中药药性来选择患者服用中药的时间。

驱虫药：空腹、入夜睡前服用。

根据病情需要，中药汤剂分为温服、热服和冷服。

一般来说中药汤剂均应温服，即药液煎煮好后静置一会，待其不冷不热后服用。常见于平和补益类以及部分对胃肠道有刺激作用的药物。大部分中药适用于温服。放冷的中药可以加热后再服用。

按照中医“寒者热之”“热者寒之”的理论，汤剂热服适用于寒证，冷服适用于热证。

发散风寒药、理中药、祛风湿药：热服。

2、后下药

起锅前5~10分钟投入后下药，煎煮几分钟即可。

气味芳香，含挥发性成分较多的药物宜后下，如:薄荷、荆芥、沉香等。

有效成分的化学结构不稳定，受热易被破坏的药物宜后下，如:钩藤、青蒿等。

应临床治疗疾病的不同要求，药物的用法不同。如:用大黄治疗便秘，运用的是大黄的“泻下”作用，宜生用，后下；用大黄治疗瘀血证，运用的是大黄的“活血”作用，则不需后下。

3、烊(yáng )化

“烊” 的本义:溶化、熔化、融化。

需要烊化的中药:阿胶、龟板胶、鳖甲胶、鹿角胶、饴糖。

大块的药材宜先捣碎，先用适量开水(或刚煎好的药液少量)溶化，溶化过程中可上火微微加热，加速溶化，边加热边搅拌。烊化后的药兑入煎好的汤液，混匀，分服。

4、包煎药

把饮片装在用棉纱制成的布袋中，扎紧袋口，与群药共同煎煮。

需要包煎的中药有:车前子、葶苈子、青葙子、海金沙、蒲黄、滑石粉、蛤粉、五灵脂、辛夷、旋复花。

5、贵重中药的用法

另煎:即单独煎煮，取汁，兑入群药的煎液中服用。煎煮时间:1小时左右。如:人参、西洋参等。

研末冲服（吞服）:用量少的贵细药，研成粉末，用群药的煎液冲服。如:三七、琥珀、紫河车等。

代茶饮:用热水冲泡，如:冬虫夏草、西红花等。

6、煎汤代水